人工荨麻疹又称皮肤划痕症，其发生原因较为复杂，目前认为主要与以下因素有关。一般来说，它的发病多与个人的体质以及外界刺激等因素相关。
自身免疫因素
免疫系统异常激活：人体的免疫系统在某些情况下会出现异常。当免疫系统处于敏感状态时，皮肤受到轻微的机械性刺激，如搔抓、摩擦等，就可能引发免疫反应。例如，体内的肥大细胞等免疫细胞会被激活，释放出组胺等化学物质，从而导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。这种自身免疫相关的因素在一些患有其他自身免疫性疾病的人群中，人工荨麻疹的发生率可能会相对较高。遗传易感性：有研究表明，人工荨麻疹具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有人工荨麻疹等相关皮肤疾病，那么个体患人工荨麻疹的风险可能会增加。不过，具体的遗传机制还在进一步研究中，但遗传因素在其发病原因中占据一定地位。
外界刺激因素
物理性刺激：日常生活中的一些物理性刺激是常见的诱发因素。比如皮肤受到摩擦，像穿紧身的衣物、腰带过紧等情况，摩擦皮肤就可能引发人工荨麻疹。还有压力刺激，长时间久坐、长时间背包等导致皮肤受到持续压力，也可能诱发症状。另外，温度的变化也可能有影响，突然的冷热刺激，如从寒冷环境快速进入温暖环境，或者相反，都可能刺激皮肤引发人工荨麻疹。化学性刺激：某些化学物质的接触也可能导致发病。例如一些劣质的化妆品、洗涤剂等，其中含有的某些化学成分可能会刺激皮肤。还有一些人对特定的食物添加剂、防腐剂等过敏，接触或食用后也可能诱发人工荨麻疹。比如对某些人工色素、香精等敏感的人，接触后就可能出现皮肤划痕后起风团的情况。
其他潜在因素
感染因素：一些细菌、病毒或寄生虫感染可能与人工荨麻疹的发生有关。例如，上呼吸道感染时，身体的免疫反应可能会影响皮肤的状态，增加人工荨麻疹的发病几率。有研究发现，在某些细菌感染治愈后，人工荨麻疹的症状可能会有所缓解，这也提示感染可能是一个相关因素。精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态也可能诱发或加重人工荨麻疹。当人体处于精神压力较大的状态时，神经系统的调节功能会受到影响，进而影响免疫系统和皮肤的反应，使得皮肤更容易对刺激产生过度的反应，出现人工荨麻疹的症状。比如长期面临工作压力大、生活节奏紧张的人群，患人工荨麻疹的风险可能相对较高。