孕晚期乳房胀痛是比较常见的现象，一般是由于体内激素变化引起的。孕期体内雌激素、孕激素等水平升高，为产后泌乳做准备，通常孕晚期有40%~60%的孕妇会出现乳房胀痛。
激素变化导致
雌激素作用： 雌激素会刺激乳腺导管发育，孕晚期雌激素水平持续上升，乳腺导管不断增生变粗，这可能引起乳房的胀满感。孕激素作用： 孕激素会促进乳腺腺泡发育，孕晚期孕激素水平居高不下，乳腺腺泡逐渐成熟，也会导致乳房胀痛。
乳腺组织增生因素
乳腺组织增长： 孕晚期乳房为了产后哺乳，乳腺组织会不断增生，乳房体积增大，乳腺内的血管、淋巴管也会增生，可能压迫周围组织，引发胀痛。一般这种增生是为了产后泌乳做正常准备，但在孕晚期会让孕妇感觉不适。腺管扩张： 乳腺的腺管在孕晚期会进一步扩张，为乳汁的储存和排出做准备，扩张的腺管可能会对周围组织产生牵拉，从而引起胀痛。
个体差异影响
体质不同： 不同孕妇体质不一样，有些孕妇对激素变化比较敏感，孕晚期就更容易出现明显的乳房胀痛；而有些孕妇体质相对不敏感，乳房胀痛可能就没那么明显。既往乳房状况： 如果孕妇既往有乳腺方面的轻微问题，比如乳腺小叶增生等，孕晚期由于激素的刺激，原有的问题可能会被放大，导致乳房胀痛更明显。比如既往有轻度乳腺小叶增生的孕妇，孕晚期乳房胀痛可能比没有乳腺基础问题的孕妇更严重些。