腺肌瘤的处理方式需根据患者年龄、症状、生育需求等综合判断。对于无症状且无生育要求的近绝经期女性，可定期观察，每3~6个月复查一次超声等检查。
观察随访情况
无症状且近绝经期女性： 若腺肌瘤较小，患者没有明显的经量过多、痛经等症状，且接近绝经年龄，由于绝经后雌激素水平下降，腺肌瘤可能会逐渐萎缩，这种情况下可以选择每3~6个月进行一次妇科超声检查，密切观察腺肌瘤的大小、形态等变化。症状较轻患者： 当患者有轻微的经量增多、轻度痛经时，也可以先采取观察随访的方式，同时注意休息，避免过度劳累，观察症状是否有进一步加重的情况。
药物治疗情况
非甾体抗炎药： 对于有痛经症状的患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，像布洛芬等，能通过抑制前列腺素合成来减轻痛经，但这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，用药时需注意观察自身反应。GnRH-a类药物： 可以使用促性腺激素释放激素类似物，比如亮丙瑞林等，这类药物能降低雌激素水平，使腺肌瘤缩小，从而缓解经量过多、痛经等症状，但长期使用可能会引起骨质流失等问题，一般使用时间不超过6个月。
手术治疗情况
肌瘤剔除术： 适用于有生育要求的患者，通过手术将腺肌瘤剔除，但术后有复发的可能。一般来说，术后1年内妊娠率相对较高，但也需要密切监测妊娠过程中子宫破裂等风险。子宫切除术： 对于无生育要求、症状严重且药物治疗无效的患者，可以考虑行子宫切除术，这是彻底解决腺肌瘤相关问题的方法，但会丧失生育能力，手术前需充分评估患者的心理、身体等各方面情况。