球结膜下出血的成因包括揉眼、结膜炎、高血压等，患者需要明确病因后对症治疗，具体如下：
一、揉眼：当患者用力揉眼时，可能导致球结膜下的小血管破裂，进而引发球结膜下出血。对此，患者可在球结膜下出血后的48小时内进行局部冷敷，以促进血管收缩；48小时后可改为局部热敷，这有助于加快淤血吸收，缓解症状。
二、结膜炎：结膜炎属于结膜的炎症性疾病。结膜炎可致使结膜下血管扩张、血管壁通透性增大以及血管渗出增加等，这些都可能导致球结膜下出血。患者可遵循医嘱使用诸如氯霉素滴眼液、硫酸庆大霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。同时，平时要格外注意眼部卫生。
三、高血压：高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，并伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。高血压患者的血管壁弹性变差、脆性增加，容易造成球结膜下小血管破裂，从而引起球结膜下出血。患者应根据医嘱使用氢氯噻嗪可乐定片、复方呋塞米片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。日常还需保证充足睡眠，做到劳逸结合，避免过度用眼。
总之，对于球结膜下出血的情况，需要准确找出病因，然后采取针对性的治疗措施，以促进恢复。