神经性耳鸣可通过使用血管扩张剂、抗焦虑与抗抑郁药、抗惊厥药、局部麻醉药来进行治疗。具体如下:
一、血管扩张剂:能够改善内耳血液微循环,进而消除或减轻神经性耳鸣症状。常用的药物包括倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪等。其中,倍他司汀能扩张脑血管、心血管,特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用,可改善血循环;银杏叶提取物能扩张冠状动脉和脑血管,改善微循环;氟桂利嗪对脑血管有选择性扩张作用,可缓解耳鸣等症状。
二、抗焦虑、抗抑郁药:神经性耳鸣患者常常伴有焦虑、抑郁等不良情绪,使用抗焦虑、抗抑郁药物可一定程度上缓解这些不良情绪,从而有助于改善耳鸣。常见的药物有舒乐安定、多虑平、多塞平、艾司唑仑等。例如,舒乐安定具有抗焦虑、镇静催眠作用;多虑平能抗抑郁和抗焦虑;多塞平可缓解抑郁和焦虑情绪;艾司唑仑主要用于抗焦虑、失眠等。
三、抗惊厥药:可以阻滞脑干内的多轴突系统,尤其是网状结构,以此来缓解神经性耳鸣症状。常用的药物有地西泮、氯硝西泮等。地西泮有抗惊厥、抗焦虑等作用;氯硝西泮具有较强的镇静、抗惊厥作用。
四、局部麻醉药:可通过阻滞听觉传导通路的过度异常兴奋活动来减轻神经性耳鸣的症状。常用药物有利多卡因。
总之,使用这些药物一定要在医生的指导下进行,要根据临床症状以及伴随症状选择相应的药物进行治疗,这样才能取得较好的治疗效果,切不可自行用药,以免引发不良现象。
