神经性耳鸣的药物治疗需根据具体情况选择，常用药物包括改善内耳循环的药物，如银杏叶提取物等，一般可在一定程度上改善耳部血液循环，对部分患者有帮助。
常用药物种类
改善内耳循环类药物： 像银杏叶提取物片，它能通过扩张内耳血管，增加内耳的血液供应，从而可能缓解神经性耳鸣的症状。还有倍他司汀，也可以改善内耳循环，减轻耳鸣相关的不适。营养神经类药物： 甲钴胺是比较常用的，它参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质的合成，能促进受损神经的修复，对神经性耳鸣有一定的辅助治疗作用。维生素B12也有类似营养神经的功效，可在一定程度上帮助神经功能的恢复。
不同人群用药特点
老年人： 老年人常伴有其他基础疾病，在使用改善内耳循环药物时，要注意药物与其他药物的相互作用。比如同时服用抗凝药物的老年人，使用银杏叶提取物可能需要更谨慎监测，因为银杏叶提取物有一定的抗血小板聚集作用，避免增加出血风险。儿童患者： 儿童使用营养神经类药物时要特别注意剂量。甲钴胺儿童用药需在医生严格评估下进行，因为儿童的肝肾功能发育不完全，药物代谢与成人不同，要确保用药安全有效。
药物治疗的局限性
并非对所有人都特效： 虽然有上述药物，但并不是所有神经性耳鸣患者用药后都能立刻见效。大约有1/3的神经性耳鸣患者通过药物治疗能有一定程度的缓解，还有2/3的患者可能效果不明显。而且药物治疗一般需要持续使用一段时间，通常建议使用2 - 4周观察效果，如果没有明显改善，可能需要调整治疗方案。联合治疗情况： 有时候单纯使用一种药物效果不佳，可能需要联合用药。比如在使用改善内耳循环药物的同时，配合营养神经药物一起使用，但具体的联合方案要由医生根据患者的具体病情来制定，患者不能自行随意搭配药物。