怀疑是心梗时，首先要做心电图检查，一般在发病后几分钟内就能做，通过心电图能发现ST段抬高或压低等心肌缺血的特征性改变，帮助初步判断是否为心梗。
血液心肌损伤标志物检查
肌钙蛋白检测： 肌钙蛋白是诊断心梗的重要指标，一般发病3-4小时后开始升高，10-24小时达到高峰，能反映心肌细胞受损情况。如果肌钙蛋白水平升高，结合临床症状，高度提示心梗。肌酸激酶同工酶（CK-MB）： 发病后4小时内开始升高，24小时达高峰，3-4天恢复正常，对心梗的早期诊断有一定价值。
影像学检查
超声心动图： 可以观察心脏的结构和运动功能，看是否有节段性室壁运动异常等心梗表现。比如心梗部位的心肌运动减弱或消失，有助于评估心肌梗死的范围和程度。冠状动脉造影： 这是诊断心梗的“金标准”。通过向冠状动脉内注入造影剂，能清晰显示冠状动脉是否有狭窄、堵塞的部位和程度等情况。一般在药物治疗效果不佳或需要进一步制定治疗方案时会进行该项检查，它能为医生选择介入治疗（如放置支架）或搭桥手术等提供依据。