腋窝下长疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。疙瘩通常会有压痛，质地较硬，可活动。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿生长缓慢，一般无明显症状，偶尔会有感染，出现红肿、疼痛。
3.副乳：有些人在腋窝下可能存在未完全退化的乳腺组织，形成副乳。副乳也可能会出现疙瘩或肿块。
4.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，无明显症状。
5.其他原因：腋窝下的疙瘩还可能是纤维瘤、乳头状瘤、汗腺炎、乳腺癌转移等。
如果发现腋窝下长疙瘩，建议及时就医，医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以确定疙瘩的性质和原因。根据具体情况，可能需要进一步的检查或治疗，如血常规、超声、病理活检等。
在就医之前，应注意保持腋窝清洁，避免搔抓和刺激疙瘩。此外，如果疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，或在短时间内迅速增大，应及时就医。对于女性来说，还应关注乳房健康，定期进行自查和体检。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。每个人的身体状况和症状都可能不同，因此最好咨询医生以获得准确的诊断和建议。