咯吱窝下长了一个疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.淋巴结肿大：咯吱窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻导致皮脂在皮下积聚形成。皮脂腺囊肿一般不痛不痒，但如果感染可能会引起红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。
4.副乳：有些人可能存在副乳，即除了正常的乳房外，在腋窝附近还存在多余的乳房组织，这也可能导致腋窝下出现疙瘩。
5.其他原因：还有一些其他情况也可能导致腋窝下长疙瘩，如汗腺炎、纤维瘤、乳头状瘤等。
需要注意的是，腋窝下长疙瘩可能是良性的，但也有可能是恶性的，如乳腺癌转移等。因此，如果疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、红肿、皮肤改变或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生通常会进行以下检查来确定疙瘩的原因：
1.体格检查：医生会仔细检查疙瘩的大小、形状、质地、活动度、压痛等情况，并检查周围的淋巴结是否肿大。
2.影像学检查：可能会建议进行超声、X线、CT等影像学检查，以了解疙瘩的位置、大小、形态和与周围组织的关系。
3.病理活检：如果医生怀疑疙瘩是恶性的或其他原因不能明确，可能会进行病理活检，通过取组织进行显微镜下检查来确定诊断。
治疗方法将根据疙瘩的原因和性质而定。以下是一些可能的治疗措施：
1.观察和等待：对于一些较小、无明显症状的疙瘩，医生可能会建议观察一段时间，看其是否会自行消退或变化。
2.药物治疗：如果疙瘩是由感染引起的，可能会使用抗生素或其他药物进行治疗。
3.手术治疗：对于一些需要明确诊断或治疗的疙瘩，可能需要进行手术切除。
4.其他治疗：根据具体情况，还可能会采用放疗、化疗等其他治疗方法。
总之，腋窝下长疙瘩需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。对于任何健康问题，尤其是涉及到腋窝下的疙瘩，最好咨询专业的医生，以获得个性化的建议和治疗方案。此外，对于女性来说，定期进行乳房自我检查也是很重要的，可以早期发现乳房和腋窝的异常。如果在自查或体检中发现任何异常，应及时就医。