口服降糖药、运动疗法、饮食治疗以及胰岛素治疗都是应对血糖升高的方法,需在医生指导下进行。
一、口服抗糖尿病药:
1.双胍类,如二甲双胍、苯乙双胍等,主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
2.磺脲类,如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。
3.格列奈类,如那格列奈、瑞格列奈等,作用机制与磺脲类相似,但起效更快,作用维持时间较短。
4.噻唑烷二酮类,如吡格列酮、罗格列酮等,可增加靶组织对胰岛素的敏感性。
5.糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、米格列醇等,通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低餐后血糖。
6.二肽基肽酶4抑制剂,如西格列汀、维格列汀、沙格列汀等,能促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌。
7.多巴胺受体激动剂,如溴隐亭等,具有一定的降糖作用。降糖药物的常见不良反应包括体重增加、心衰、水肿、腹泻、厌食、恶心、便秘、疲劳等。
二、食物虽然没有直接降血糖的作用,但选择血糖负荷值低的食物有利于血糖控制,如西瓜、苹果、黄豆、扁豆、牛奶、芋头、胡萝卜、梨等。在药物治疗的同时,要进行饮食疗法,做到戒烟限酒、控制每日摄入总热量,保持均衡、规律、定量饮食以及少食多餐等。
三、对于因副作用无法坚持口服药物治疗的患者,可采用胰岛素治疗,同时配合运动疗法,如慢跑、游泳等。
总之,血糖升高后应及时就诊,根据自身全身情况及血糖升高程度严格按照医嘱选择合适的治疗方法。
