肝纤维化早期可能没有明显症状，部分人可能有一些非特异性表现，比如约30%-40%的肝纤维化患者可能会有乏力感，这种乏力感可能持续存在，但程度轻重不一。随着病情进展，可能出现消化系统相关症状，像食欲不振，有数据显示约50%-60%的肝纤维化患者会有不同程度的食欲不振，吃饭量明显减少；还可能出现消化不良，表现为吃了东西后上腹部饱胀不适，尤其是进食油腻食物后更明显。
消化系统相关症状
食欲不振： 肝纤维化会影响肝脏的正常功能，进而影响消化酶的分泌等，导致患者食欲下降，不想吃东西。消化不良： 肝脏是参与消化代谢的重要器官，肝纤维化时肝脏功能受影响，食物的消化、吸收过程会受到阻碍，容易出现消化不良，表现为上腹部胀满、嗳气等。
全身症状表现
乏力： 肝脏受损后，身体的代谢功能发生紊乱，能量产生不足，患者就会经常感觉疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。体重减轻： 由于食欲减退以及身体代谢异常，患者可能会出现体重逐渐减轻的情况，不过体重减轻的程度因人而异。
其他可能出现的表现
肝区不适： 约20%-30%的肝纤维化患者会有肝区隐痛或胀痛的感觉，疼痛部位一般在右季肋部，疼痛程度可轻可重，有的是间歇性，有的是持续性。蜘蛛痣： 部分肝纤维化患者可能会出现蜘蛛痣，这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致，蜘蛛痣表现为皮肤上有一个中心点，周围有呈辐射状的小血管分支，形似蜘蛛。肝掌： 肝掌也是由于雌激素灭活障碍引起的，表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红。