肝纤维化早期可能没有明显症状，部分患者可能有一些非特异性表现，比如约30%-40%的肝纤维化患者会出现乏力，这种乏力感可能持续存在，影响日常生活和工作。还有些患者会有食欲减退，吃饭量较以前减少，对油腻食物可能更敏感，进食后有腹胀感。
消化系统相关症状
腹胀： 肝纤维化会影响肝脏的正常功能，导致胃肠功能紊乱，容易出现腹胀，尤其是在进食后更为明显。一般进食普通量的食物就会感觉腹部胀满不适。恶心呕吐： 部分患者会有恶心的感觉，严重时可能出现呕吐，这是因为肝脏功能异常影响了消化液的分泌和代谢，进而影响胃肠道的消化吸收功能。
全身症状表现
疲倦乏力： 很多肝纤维化患者会感觉全身疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这种乏力感可能会逐渐加重，影响患者的活动能力。研究发现，约半数以上的肝纤维化患者存在不同程度的疲倦乏力现象。体重变化： 有些患者会出现体重减轻的情况，这是因为肝脏功能受损，影响了营养物质的代谢和吸收，导致身体消耗大于摄入。但也有少数患者可能因食欲减退不明显，体重变化不显著。
肝脏相关表现
肝区不适： 部分患者会感到肝区隐痛或胀痛，疼痛部位一般在右侧季肋部。疼痛程度因人而异，有的较轻，只是偶尔感觉不适，有的则较为明显，影响日常生活。肝脏轻度肿大： 通过触诊等检查可能发现肝脏轻度肿大，不过这种表现不是所有肝纤维化患者都有，大约有30%-50%的患者可能出现肝脏轻度肿大的情况。