总上不来气可能是由于呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、心血管疾病以及精神压力过大等原因导致。
总上不来气的具体原因如下：
一、呼吸系统疾病。像急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿等各类呼吸系统疾病，都极有可能造成喘不上气的情况。这是因为呼吸系统出现问题后，会影响到气体的正常交换和运输，从而导致呼吸不畅。
二、中枢神经系统疾病。例如脑出血、颅内感染、脑内肿瘤等这类疾病，也可能引发上不来气的症状。这是由于中枢神经系统对呼吸的调节受到了干扰。
三、心血管疾病。比如心功能不全、先天性心脏病等情况，都可能引起呼吸困难。因为心血管系统的异常会影响到血液循环和氧气供应。
四、精神压力过大。如果近期承受的精神压力过大，同样可能出现这种上不来气的表现，这主要是精神因素对身体机能产生了影响。
总上不来气的治疗方法包括：
1.呼吸新鲜空气：要确保所处的环境中有流动且新鲜的空气，保证身体能有舒适的感觉。
2.注意饮食：避免食用辛辣刺激的食物，同时要保证营养的充足摄入，以便有足够的能量供应。
3.药物治疗：不同病症的患者要在医生的指导下服用相应的药物，比如呼吸系统疾病患者可以服用青霉素类药物等(具体药物需根据病情和个体差异来确定)。
4.适当运动：可以进行适度的运动，这有助于放松心情，也能够在一定程度上缓解症状。
总之，当出现总上不来气的情况时，需要综合考虑各种可能的原因，并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进行进一步的检查和诊断。