嗓子里有白色的颗粒且很臭，通常是以下两种情况导致的：
一、扁桃体炎：
1.病因：扁桃体炎的发生，多数是因为感染，也可能是邻近器官急性炎症刺激引起，像是鼻炎或急性咽炎。
2.症状表现：常见的症状有发热、咽部不适、咽部疼痛等。如果炎症持续时间较长，可能使局部黏膜糜烂，从而出现白色颗粒，并且伴有发臭现象。
二、扁桃体结石：
1.形成原因：扁桃体结石一般是堆积在扁桃体凹陷处的无机盐硬块。
2.症状表现：当结石较大时，会出现喉咙疼痛、吞咽困难，还会有咽喉异物感，存在白色颗粒，甚至会出现口臭。
总之，当嗓子出现白色颗粒且很臭的情况时，应考虑是扁桃体炎或扁桃体结石等原因引起，需及时就医进行明确诊断和恰当处理。