大便时肛门流血可能与多种情况有关，具体如下：
一、痔疮：痔疮多因长时间便秘或腹泻刺激而致，常伴有排便时肛门滴血或喷血等状况，从而出现大便时肛门流血。这主要是由于痔核表面黏膜破损引起出血。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，内痔出血一般不伴有疼痛，外痔和混合痔则可能伴有疼痛。
二、肛裂：肛管狭窄、外伤或长时间便秘时外力损伤等都可能引发肛裂，导致在排便时出现肛门流血。肛裂的典型表现为排便时疼痛、便血和便秘，便血通常为鲜红色，量较少。
三、直肠腺瘤（直肠息肉）：本身患有直肠腺瘤时，排便过程中摩擦直肠息肉可能导致大便时肛门流血。直肠息肉多数为单发，也可多发，一般无明显症状，较大息肉可能引起便血、脱垂等。
四、溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性的炎症性肠病，在发作期会有粘液脓血便。患者常有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，病情可反复发作。
五、结直肠肿瘤：肿瘤表面糜烂，当大便通过时摩擦出血，会有大便时肛门流血现象。结直肠肿瘤早期症状可能不明显，随着病情发展会出现便血、腹痛、排便习惯改变等。
六、痢疾：在排便时，可能因肠粘膜损伤而出现大便带血情况。痢疾患者常伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。
七、消化道出血：上消化道出血如果出血量较大且快速时，血液可经肠道排出，表现为便血。
八、血液病：凝血障碍性血液疾病可导致凝血功能异常，容易引起出血，包括大便时肛门流血。
九、抗血小板、抗凝药物使用过量：过量使用这类药物可能会增加出血风险，导致大便时肛门流血。
总之，大便时肛门流血的原因较多，需要根据具体情况进行综合判断和分析，必要时应及时就医进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。