脑梗塞主要是脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致局部脑组织坏死或软化引起的。据统计，我国每年新发脑梗塞患者数量较多。
血管自身病变导致
动脉粥样硬化：这是最常见的原因，动脉壁上形成粥样斑块，使血管腔狭窄甚至闭塞。例如，冠状动脉粥样硬化若累及脑部血管，就可能引发脑梗塞。斑块会逐渐堆积，影响血液正常流动。动脉炎：像风湿性动脉炎、结节性动脉炎等，炎症会破坏血管壁，导致血管狭窄或形成血栓，进而引发脑梗塞。比如风湿性动脉炎，可累及脑部动脉，影响脑部血液供应。
血液成分改变引发
血液黏稠度增高：当人体脱水、患有某些疾病导致红细胞增多症等情况时，血液黏稠度升高，血流速度减慢，容易形成血栓。例如严重脱水时，血液中的有形成分相对增多，血液变稠，增加了脑梗塞风险。凝血机制异常：一些遗传性或获得性的凝血因子异常疾病，会使血液更容易凝固形成血栓。比如弥散性血管内凝血（DIC）患者，体内凝血机制紊乱，易在脑部血管形成血栓，引发脑梗塞。
血流动力学因素影响
血压波动过大：血压突然升高或降低都可能影响脑部血液供应。血压突然升高时，可能导致脑血管破裂出血或血管壁受损引发梗塞；血压突然降低时，如严重低血压，脑部血流灌注不足，也会引起脑梗塞。例如，老年人在剧烈降压治疗后，可能出现脑梗塞。心脏功能障碍：心脏疾病如心肌梗死、心律失常等，会影响心脏的泵血功能，使脑部血液供应减少。比如房颤患者，心房颤动会导致心房内血流紊乱，容易形成血栓，血栓脱落随血流到达脑部血管就会引发脑梗塞。