长期打胰岛素一般规范使用下对身体的直接伤害较小，但如果不恰当使用可能会有一些情况。一般来说，规范使用胰岛素本身并非会造成严重不可控的伤害，但需要关注一些方面。
低血糖风险
血糖波动导致低血糖： 如果胰岛素使用剂量不准确，或者注射胰岛素后没有按时进餐，就可能出现低血糖。轻度低血糖会有出汗、手抖、心慌、饥饿感等表现，严重的低血糖可能会导致意识模糊、昏迷，甚至危及生命。比如有些糖尿病患者在夜间使用长效胰岛素后，若没有及时加餐，清晨可能会发生低血糖。老年人更需警惕： 老年糖尿病患者由于对低血糖的感知能力下降，发生低血糖时往往症状不典型，更容易出现严重后果。所以老年患者使用胰岛素时要更加密切监测血糖，调整胰岛素剂量要更谨慎。
体重变化
体重增加： 部分患者长期使用胰岛素后可能会出现体重增加的情况。这是因为胰岛素可以促进机体合成代谢，使葡萄糖转化为脂肪储存起来。比如有些2型糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗后，体重会逐渐上升，有的可能在几个月内体重增加5 - 10斤。但通过合理饮食控制和适当运动，可以在一定程度上减轻体重增加带来的影响。
注射部位问题
皮下脂肪增生或萎缩： 如果长期在同一部位注射胰岛素，可能会出现皮下脂肪增生或者萎缩的情况。皮下脂肪增生表现为注射部位出现硬结、肿块，而皮下脂肪萎缩则是注射部位皮肤凹陷。例如，有些患者总是在手臂的同一个区域注射胰岛素，时间久了就可能出现局部皮下脂肪的异常改变。所以建议患者定期轮换胰岛素的注射部位，比如可以将腹部、手臂、大腿、臀部等部位轮换使用，每次注射部位要间隔2 - 3厘米。
对胰岛素自身的影响
胰岛素抵抗可能加重： 长期使用胰岛素，少数患者可能会出现对胰岛素的敏感性下降，也就是胰岛素抵抗加重的情况。不过这种情况相对较少见，而且通过调整治疗方案，如联合使用其他降糖药物等，有可能改善这种状况。比如一些病程较长的2型糖尿病患者，在长期使用胰岛素后，可能需要根据血糖情况调整治疗方案来应对可能出现的胰岛素抵抗变化。