小孩发热物理降温主要有头枕冰袋、头部冷敷、温水擦浴、泡温水澡等方法。以下是小孩发热时的具体处理方式：
一、当小孩体温在38℃左右，且没有明显不适症状，精神状态较好时：
1.可以让小孩多喝水。
2.在小孩能配合的情况下进行物理降温，如头部冷敷、温水擦浴以及泡温水澡等。
二、如果小孩有明显不适症状，或者体温逐渐升高超过38.5℃：
1.可以选择口服退热药物，目前推荐的退热药物为布洛芬或对乙酰氨基酚，这两种药物相对安全，对大多数小孩的退热效果较好。
三、建议在口服退热药物和进行物理降温的同时：
1.需要及时到医院就诊。
2.必要时完善血常规等相关检查，以免延误病情和治疗。
四、若小孩发热持续不退，或者出现嗜睡、呼吸费力、惊厥等表现：
1.需要及时到医院就诊，以免延误病情。
尾段总结：小孩发热时可根据体温情况及症状选择不同处理方式，包括物理降温、口服退热药物等，同时要密切观察病情，必要时及时就医检查和治疗。