关键点：被人打了一拳胸口疼可能的原因包括软组织损伤、肋间神经炎、肋骨骨折等，可通过不同方式改善，此外还有肋软骨炎、胸膜炎等因素也可能导致疼痛，患者需注意观察积极配合治疗。
一、软组织损伤：
当被人击打胸口时，强大外力作用于局部软组织，进而导致软组织损伤，会有疼痛以及局部肿胀等表现。针对这种情况，患者可先对受伤处进行冰敷，这能帮助收缩血管、减少出血和肿胀，一定时间后再进行热敷，可促进血液循环和消肿。同时，可遵医嘱使用药物来治疗，如布洛芬缓释胶囊能起到止痛作用；红花油可帮助活血化瘀；云南白药能止血、止痛等。
二、肋间神经炎：
拳头击打胸口引发外伤，可能诱发肋间神经炎，患者会出现呈放射样的疼痛症状，多为刺痛或灼痛。此时患者应及时就医，在医生指导下使用药物，如卡马西平片可缓解疼痛；加巴喷丁片对神经痛有效果；甲钴胺片能营养神经等。
三、肋骨骨折：
如果击打胸口时用力非常大，可能致使肋骨在强大外力冲击下发生骨折，会出现明显疼痛、反常呼吸等症状，还可能伴有血胸、气胸等情况。患者应尽快前往医院，医生会根据具体情况选择治疗方式，如使用头胸带固定，或进行骨折内固定术等。
四、其他因素：
肋软骨炎、胸膜炎等也可能在被人打了一拳胸口后产生疼痛症状。
总结：被人打了一拳胸口疼的原因多样，患者要仔细观察自身状况，积极配合相应治疗以促进恢复。