左胸被撞了一下里面疼，可能是由于软组织损伤、肋骨骨折、心脏或肺部疾病等原因引起的。以下是对这些可能原因的具体分析：
1.软组织损伤：胸部的皮肤、肌肉、肋骨和肋间神经等组织受到撞击后，可能会发生挫伤、拉伤或炎症，导致疼痛。这种疼痛通常在受伤后的几天内逐渐加重，然后逐渐减轻。
2.肋骨骨折：强大的外力撞击可能导致肋骨骨折。骨折后，胸部会出现明显的疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或活动时。骨折的部位可能会有压痛、肿胀和畸形。
3.心脏疾病：虽然胸部被撞击后，心脏疾病引起疼痛的情况相对较少，但也不能完全排除。例如，心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左胸部疼痛，这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等。
4.肺部疾病：肺部的感染、气胸、胸膜炎等疾病也可能引起左胸疼痛。这些疾病可能还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
5.其他原因：纵隔炎、食管炎等疾病也可能导致左胸疼痛。
对于左胸被撞后里面疼的情况，需要采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天数次。
3.观察症状：密切观察疼痛的程度、范围和持续时间，以及是否出现其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等。
4.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT等）等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，老年人、有心脏疾病史或其他健康问题的人群，在胸部受到撞击后，更应该密切关注症状的变化，并及时就医。此外，孕妇在胸部受到撞击后，也需要特别注意，因为可能会对胎儿产生影响。
总之，左胸被撞后里面疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或出现其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。