以前不痛经后来痛经，可能由多种原因引起。比如，内分泌因素是常见原因之一，像子宫内膜异位症，据相关研究，约10%-15%的育龄女性患有子宫内膜异位症，异位的内膜组织会随着月经周期出血，刺激周围组织引发疼痛。
妇科疾病因素
分点1：子宫内膜异位症：除了上述提到的异位内膜随月经出血刺激组织外，它还可能导致盆腔粘连等情况，影响盆腔内器官的正常功能，进而引起痛经逐渐出现。分点2：子宫腺肌病：多发生于30-50岁经产妇，主要是子宫肌层内的异位内膜腺体增生、出血，导致子宫增大、肌层肥厚，引起进行性加重的痛经。
生活方式因素
分点1：寒冷刺激：如果长时间处于寒冷环境中，尤其是腹部受凉，会使盆腔内的血管过度收缩，影响子宫的血液供应，从而引发痛经。比如冬季穿着过少、经期用冷水洗澡等情况都可能导致。分点2：过度劳累：长期的高强度工作、剧烈运动后没有充分休息，身体处于疲劳状态，会影响身体的正常机能，包括生殖系统的功能，可能导致后来出现痛经。
精神心理因素
分点1：长期焦虑抑郁：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响内分泌调节，导致体内激素失衡，进而影响月经周期和痛经情况。研究发现，长期精神压力大的女性痛经发生率相对较高。分点2：压力突然增加：突然面临重大生活事件，如家庭变故、工作压力骤增等，身体的应激反应可能会影响生殖系统，导致痛经出现或加重。