牙龈都肿了可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.牙龈炎：这是最常见的原因之一。牙龈炎通常由牙菌斑和牙结石引起，这些物质会刺激牙龈发炎、红肿。其他可能导致牙龈炎的因素包括刷牙不当、口腔卫生不良、激素变化等。
2.牙周炎：如果牙龈炎得不到及时治疗，可能会发展成牙周炎。牙周炎是一种更严重的牙龈疾病，会导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，甚至牙齿松动。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，有时它们可能无法完全长出，导致牙龈覆盖在智齿上形成盲袋。食物残渣和细菌容易积聚在盲袋中，引起感染和炎症。
4.口腔损伤：咬伤、硬物刺伤或其他口腔损伤可能导致牙龈肿胀。
5.药物反应：某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药等，可能会引起牙龈肿胀。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如白血病、糖尿病等，也可能导致牙龈肿胀。
如果牙龈都肿了，建议采取以下措施：
1.保持良好的口腔卫生：每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
2.避免刺激因素：避免食用辛辣、酸性或坚硬的食物，戒烟限酒。
3.就医诊断：如果牙龈肿胀持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、出血、口臭等，应及时就医。医生会进行口腔检查和相关的实验室检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
4.遵循医生建议：根据诊断结果，医生可能会建议进行洁牙、龈下刮治、使用抗生素等治疗措施。同时，可能还会提供一些口腔护理建议，以帮助预防牙龈疾病的复发。
需要注意的是，牙龈肿胀可能是一些严重疾病的症状之一，因此如果出现这种情况，尤其是伴有其他异常症状时，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。此外，定期进行口腔检查和清洁是维护口腔健康的重要措施，可以早期发现和处理口腔问题。