孕妇胎膜早破时,关键要采取头低足高位或左侧卧位。头低足高位可阻止羊水外流、防止脐带脱垂、降低宫腔内压力、减少羊水持续流出,避免因羊水过少致分娩困难;左侧卧位能避免子宫压迫下腔静脉,防止孕妇低血压,还可增加子宫血流灌注量,利于胎儿供氧,避免胎儿缺氧。胎膜早破后,破膜时间越长感染机会越大,出现感染会影响胎儿,需尽快处理。若孕妇孕周足月,可静脉滴注缩宫素引产;若破膜时间距胎儿分娩日期尚远,可保守观察,同时给予抗生素如头孢霉素等预防感染。
一、孕妇胎膜早破的处理体位:
1.头低足高位:
(1)作用:可阻止羊水不断外流。
(2)好处:能防止脐带脱垂,从而避免胎儿缺氧或宫内窘迫等风险,还能使臀部抬高以降低宫腔内压力,减少羊水持续流出,防止因羊水流出过多而导致宫腔内羊水量减少,以免造成孕妇分娩困难。
2.左侧卧位:
(1)作用:避免增大的子宫压迫下腔静脉。
(2)好处:进而防止孕妇发生低血压的情况,同时还可以增加子宫血流灌注量,有利于为胎儿供氧,避免胎儿宫内缺氧。
二、胎膜早破后的感染问题:
1.感染的影响:一旦出现感染,孕妇有发热等症状,便可能对胎儿产生一定影响。
2.感染的处理:应尽快进行处理,根据孕周情况采取不同措施。
三、胎膜早破后的不同处理方式:
1.孕周已足月:可以静脉滴注缩宫素引产。
2.距胎儿分娩日期还有一定时间:可以保守观察,同时给予抗生素治疗,如头孢霉素等,预防感染。
总之,孕妇胎膜早破后要注意采取正确体位,及时就医并密切监测胎心变化,根据具体情况进行相应处理以保障孕妇和胎儿的健康安全。