大便出血且伴有血块，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是引起大便出血最常见的原因之一。痔疮和肛裂通常会导致鲜红色的血液与大便混合，并伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可能导致肠道黏膜受损，引起出血。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便出血，通常伴有其他症状，如腹痛、消瘦、大便习惯改变等。
4.肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等，也可能导致大便出血。
5.其他原因：例如肛管或直肠的损伤、凝血功能障碍等也可能引起大便出血。
如果出现大便出血且伴有血块的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，需要注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.保持大便通畅，避免便秘或腹泻。
4.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
需要注意的是，大便出血的原因可能比较复杂，一些严重的疾病也可能导致类似症状。因此，如果出现大便出血且伴有血块的情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。