头上长包且一按就疼，主要考虑局部感染、血肿、头部肿瘤等情况。若症状持续不缓解需及时就医。具体如下：
一、若头上的包由局部感染导致，可能是毛囊炎，一般有红肿热痛表现。可外用抗感染药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。若按上去除痛觉外还有一定波动感，即伴有化脓表现，可外擦鱼石脂软膏，必要时切开引流，同时口服抗生素。
1.莫匹罗星软膏：对多种革兰阳性球菌有很好的抗菌活性。适用于脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染等。
2.夫西地酸软膏：主要用于各种细菌性皮肤感染。具有较强的抗菌作用。
二、若头上的包由局部外伤引起，则要在24小时内进行冰敷，24小时后热敷促进血液循环，同时外用活血化瘀药物来促进血肿消除。
1.冰敷：能使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
2.热敷：可加快局部血液循环，促进淤血吸收和消散。
三、若头上的包可能由肿瘤引起，且并非上述两种情况，症状又长期不缓解，就必须及时去医院就诊，进行病理检查以明确病因，做到早期诊断和早期治疗。
总之，头上长包且按压疼痛的原因多样，需要根据具体情况选择合适的处理方法，必要时应及时就医检查和治疗。