长了跟大的硬包且很疼，可能由多种原因引起，比如皮肤感染导致的疖肿等情况。一般来说，这种情况需要先明确病因才能更好处理，但如果是皮肤疖肿，初期可能会有红肿热痛等表现。
可能的病因分析
细菌感染引发： 像金黄色葡萄球菌等细菌感染皮肤毛囊及其周围组织，就容易形成这种有疼痛的硬包。比如经常不注意皮肤清洁，细菌就有可乘之机侵入毛囊，引发炎症反应，导致出现红肿疼痛的硬包。皮脂腺囊肿继发感染： 皮脂腺分泌的皮脂排出受阻，堆积形成囊肿，若继发细菌感染，也会出现硬包且疼痛明显。这种囊肿通常原本可能不太明显，但一旦感染就会迅速出现红肿疼痛的情况。
初步的处理建议
局部冷敷： 在硬包出现的初期，可以用冷敷来缓解疼痛和肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰块，每次冷敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。不过要注意，冷敷时间不宜过长，避免冻伤皮肤。保持局部清洁： 要注意保持长硬包部位的皮肤清洁，用温和的肥皂水清洗局部，然后用干净的毛巾擦干。这样可以减少细菌滋生，防止感染进一步加重。但清洗时动作要轻柔，不要过度挤压硬包，以免导致感染扩散。
何时需要就医
硬包持续不缓解： 如果经过1 - 2天的家庭处理，硬包的疼痛和肿胀没有减轻反而加重，或者硬包越来越大，那就需要尽快就医。因为可能感染在进一步扩散，自己处理可能无法控制病情。出现全身症状： 比如伴随发热、寒战等全身不适症状时，更要及时就医。这可能意味着感染已经扩散到全身，需要进行系统的抗感染等治疗。例如体温超过38.5℃，同时硬包处疼痛剧烈并伴有寒战，就必须马上到医院就诊，通过血常规等检查来明确感染情况，然后进行相应的治疗。