例假一般代指女性的月经，来例假时头痛，主要与以下因素有关。
1.前列腺素水平改变：前列腺素可作用于血管内皮细胞，引起血管扩张和通透性增加，导致头痛。月经期间，女性体内前列腺素水平可能会升高，从而引起头痛。
2.激素水平变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这种激素水平的波动可能会影响血管舒缩功能，进而导致头痛。
3.精神因素：来例假时，女性可能会出现情绪紧张、焦虑、烦躁等情绪变化，这些精神因素可能会引起血管收缩和舒张功能障碍，导致头痛。
4.其他因素：此外，劳累、睡眠不足、饮食不当、强光刺激、寒冷刺激等也可能是引起例假头痛的原因。
需要注意的是，某些疾病也可能导致例假时头痛，如偏头痛、紧张性头痛、颅内占位性病变等。如果头痛症状严重或频繁发作，建议及时就医，进行相关检查，以排除其他潜在的疾病。同时，在例假期间，女性应注意休息，避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯，有助于缓解头痛症状。如果头痛症状严重，可以在医生的指导下使用止痛药进行缓解。