乙肝病全称乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的一种传染病。全球约有2.57亿人慢性感染乙肝病毒,我国属于乙肝高流行区,一般人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率约为5-6%。
病因是啥
病毒感染途径: 主要通过血液、母婴和性接触传播。比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,母亲在分娩时将病毒传给婴儿,与乙肝患者无保护的性行为等都可能感染。病毒特性: 乙肝病毒有嗜肝性,会在肝细胞内复制,引发机体免疫反应攻击受感染的肝细胞,导致肝脏炎症、坏死等病变。
有啥症状表现
急性乙肝表现: 部分人感染后会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等症状,有些还会伴有黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。不过也有相当一部分人感染乙肝病毒后没有明显症状,呈隐性感染状态。慢性乙肝表现: 慢性乙肝患者症状相对较轻,可能有乏力、疲倦、食欲减退、右上腹不适等,病情严重时可能出现肝掌(手掌大小鱼际处发红)、蜘蛛痣(皮肤上出现形似蜘蛛的红色血管痣)、腹水等表现。
如何诊断呢
血清学检查: 通过检测乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来初步判断是否感染乙肝及感染状态。比如乙肝表面抗原阳性就提示感染了乙肝病毒。肝功能检查: 可以了解肝脏的功能情况,看转氨酶等指标是否升高,反映肝脏有无炎症损伤。病毒核酸检测(HBV DNA): 能检测血液中乙肝病毒的数量,判断病毒复制活跃程度,对评估病情和指导治疗很重要。
咋治疗与预防
治疗方面: 目前乙肝的治疗主要是抗病毒治疗,常用的药物有恩替卡韦、替诺福韦等,这些药物可以抑制乙肝病毒的复制,延缓病情进展。但乙肝目前还难以完全治愈,需要长期治疗和监测。预防方面: 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,全程接种3针,按照0、1、6个月程序接种。此外,在生活中要避免不安全的注射、避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性生活中使用安全套等,也能降低乙肝感染风险。
