月经失调是什么回事

月经失调是指月经的周期、经期、经量等发生异常改变的情况。据统计,约有15% - 20%的育龄女性存在月经失调问题。

引起月经失调的原因

内分泌失调:

  • 激素水平波动:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴(HPO轴)的功能紊乱会导致激素分泌异常。例如,多囊卵巢综合征患者常出现雄激素水平升高,雌激素相对不足,进而引起月经稀发、闭经等情况。
  • 甲状腺功能异常:甲状腺素分泌过多或过少都会影响月经。甲状腺功能亢进时,可能出现月经过少、月经稀发;甲状腺功能减退时,可能导致月经过多、经期延长。

生活方式因素:

  • 过度节食:当女性过度节食时,身体摄入的营养物质不足,尤其是蛋白质、脂肪等,会影响雌激素的合成,从而导致月经失调。一般体重下降10% - 15%时,就可能出现月经改变。
  • 长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,使得HPO轴的调节失常,引发月经失调。

疾病因素:

  • 妇科疾病:子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病都可能导致月经失调。子宫肌瘤可能引起月经量增多、经期延长;子宫内膜异位症会导致痛经、月经淋漓不尽等情况。
  • 全身性疾病:像糖尿病、贫血等全身性疾病也会影响月经。糖尿病患者由于代谢紊乱,可能出现月经不规律;贫血患者因身体缺氧,会影响激素的正常分泌,导致月经失调。

月经失调的表现形式

周期异常:

  • 月经周期缩短:正常月经周期一般为21 - 35天,周期短于21天则为月经周期缩短。可能是由于黄体功能不足引起,黄体提前萎缩,导致月经提前来潮。
  • 月经周期延长:周期长于35天即为月经周期延长,常见于多囊卵巢综合征患者,其卵泡发育迟缓,排卵延迟,从而使月经周期变长。

经期异常:

  • 经期延长:正常经期为3 - 7天,超过7天仍未干净就是经期延长。子宫肌瘤患者的子宫收缩不良,可能导致经期延长;子宫内膜炎也会引起经期延长且伴有下腹部疼痛。
  • 经期缩短:经期短于3天称为经期缩短,可能是由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,子宫内膜增生不足导致。

经量异常:

  • 月经过多:月经量多于80ml为月经过多。子宫肌瘤会使子宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致经量增多;血小板减少性紫癜等血液系统疾病也可能引起月经过多。
  • 月经过少:月经量少于20ml为月经过少。多次人工流产导致子宫内膜损伤,会引起月经过少;卵巢功能减退,雌激素分泌减少,也会使子宫内膜增生不良,出现经量减少。