心脏神经官能症的病因目前尚未完全明确，但一般认为与多种因素相关。首段来看，它可能与神经类型、环境因素以及遗传等多方面有关。
神经类型因素
性格特点影响： 性格较为内向、敏感、焦虑、抑郁的人群相对更容易患上心脏神经官能症。这类人群往往对身体的细微变化更加关注，心理承受能力相对较弱，遇到压力或情绪波动时，更容易引发神经功能的紊乱，进而影响心脏的正常神经调节。神经类型差异： 有些人群属于弱型或强而不均衡型的神经类型，这类神经类型的人在面对外界刺激时，神经调节功能更容易出现失调。比如在长期处于紧张工作状态或精神压力较大的情况下，弱型神经类型的人就更易出现心脏神经官能症的相关症状，像心悸、胸闷等表现。
环境因素影响
生活环境变化： 当生活环境突然发生较大改变时，比如从熟悉的城市搬到陌生的地方，或者工作环境发生重大变动等，人体的神经调节可能会一时难以适应，从而增加患心脏神经官能症的风险。例如，有的人刚到新城市工作，面临陌生的人际关系和工作压力，在一段时间后可能出现心脏部位的不适症状，经检查发现是心脏神经官能症。工作压力过大： 长期处于高强度工作压力下的人群，如长时间加班、工作任务繁重且竞争激烈的职场人士，身体和精神都处于高度紧张状态。长期的紧张会导致神经内分泌失调，影响心脏的神经传导，使得心脏出现功能性的异常表现，进而引发心脏神经官能症。据相关统计，在高压职业人群中，心脏神经官能症的发生率相对较高。
遗传因素关联
家族遗传倾向： 有研究发现，心脏神经官能症具有一定的家族遗传倾向。如果家族中有亲属患有心脏神经官能症，那么其直系亲属患病的概率可能会相对增加。虽然具体的遗传机制尚未完全清晰，但基因在其中可能起到了一定的作用。不过，遗传因素并不是唯一的致病因素，还需要结合其他环境等因素共同作用才会发病。遗传易感性： 部分人群由于遗传因素导致自身具有一定的心脏神经官能症易感性。在相同的环境刺激下，相比遗传易感性较低的人群，易感性较高的人更有可能出现神经功能的紊乱，从而引发心脏神经官能症。但这也不是绝对的，即使有遗传易感性，通过积极调整生活方式等也可以降低发病风险。