便血的原因有多种。一般来说，消化道疾病是导致便血的常见原因之一，其中痔疮引起的便血较为多见，通常表现为排便后滴血，血液颜色鲜红，量一般不多。据统计，约有50%以上的便血是由痔疮引发。
一、消化道疾病导致的便血
痔疮： 是肛肠科常见疾病，主要是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致。排便时粪便擦破痔核表面黏膜，就会引起便血，血色鲜红，通常在排便后点滴而出，严重时呈喷射状出血。肛裂： 多见于肛管皮肤全层的裂伤，排便时会有剧烈疼痛，随后出现少量便血，血液颜色鲜红，附着在粪便表面或手纸上。肠道炎症性疾病： 比如溃疡性结肠炎，患者会有腹泻、黏液脓血便等症状，同时伴有腹痛、里急后重等表现；还有克罗恩病，也可能出现便血情况，粪便中常混有黏液、脓血。
二、肠道肿瘤引起的便血
直肠癌： 早期症状不明显，随着病情进展，会出现便血，多为暗红色血便，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变，如便意频繁、里急后重、排便不尽感等。结肠癌： 也会有便血症状，一般是粪便中混有暗红色血液，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、肠梗阻等表现，病情发展到中晚期还可能出现消瘦、乏力等全身症状。
三、全身性疾病导致的便血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易出现皮肤黏膜出血，也可能表现为便血；还有白血病，除了有贫血、发热等症状外，也可能出现便血情况。急性传染病： 比如流行性出血热，患者会有发热、出血、肾脏损害等表现，其中出血就可能包括便血；还有钩端螺旋体病，也可能出现消化道出血导致便血的情况。