睡觉打呼噜引起呼吸暂停

睡觉打呼噜引起呼吸暂停,医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),据统计,成年人中约有4%的男性和2%的女性患有中重度OSAHS。

病因是什么

肥胖因素: 体重指数(BMI)超过30kg/㎡的人群,发生呼吸暂停的风险明显增高。因为过多的脂肪堆积在颈部,会压迫气道,导致气道狭窄。上气道解剖异常: 如鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大等,会直接阻塞气道,使得呼吸时气流通过受阻,从而引发呼吸暂停。比如腺样体肥大在儿童中较为常见,会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致睡眠时打呼噜并出现呼吸暂停。

有哪些危害表现

对心血管的影响: 长期呼吸暂停会引起间歇性低氧血症和高碳酸血症,进而导致交感神经兴奋,血压升高,长期下去可能增加高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的发病风险。研究发现,OSAHS患者患高血压的概率比正常人高3 - 4倍。对神经系统的影响: 会导致白天嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等。长期睡眠质量不佳,大脑得不到充分休息,会影响认知功能,比如开车时容易犯困,增加交通事故的发生风险。

如何进行干预

生活方式调整: 减肥是重要的措施之一,BMI应尽量控制在正常范围(18.5 - 23.9kg/㎡)。同时,要避免仰卧位睡眠,因为仰卧位时舌根后坠更容易堵塞气道,可以尝试侧卧位睡眠。另外,戒烟限酒,吸烟会刺激上气道黏膜水肿,饮酒会加重睡眠呼吸暂停,所以要尽量避免。医疗设备治疗: 持续气道正压通气治疗(CPAP)是目前治疗OSAHS最常用的方法之一。通过佩戴面罩,在睡眠时提供持续的气流压力,保持气道通畅。还有口腔矫治器,适用于轻中度患者,它可以通过前移下颌,扩大气道空间来减轻症状。手术治疗: 对于存在上气道解剖结构异常的患者,如扁桃体极度肥大、鼻息肉等,可以考虑手术治疗。例如,扁桃体切除手术适用于扁桃体肥大导致气道阻塞的患者,但手术有一定的适应证和风险,需要医生评估后决定是否实施。