怀孕四个月时，通常需要进行多项检查项目。一般来说，怀孕四个月的检查项目包括常规检查、唐氏筛查等。
常规检查项目
体重与血压测量： 每次产检都会测量体重和血压，通过体重变化能了解孕妇体重增长情况，血压则可反映孕妇是否有妊娠高血压等问题。一般每次测量体重会记录数值，血压会记录收缩压和舒张压数值。宫高腹围检查： 医生会测量宫高和腹围，以此来初步判断胎儿的生长发育情况是否与孕周相符。宫高会随着孕周的增加而有一定变化范围。
唐氏筛查
检查时间： 怀孕15 - 20周左右进行唐氏筛查比较合适。这个时间段能较好地检测胎儿是否患有唐氏综合征等染色体异常疾病。检查方法： 一般是通过抽取孕妇外周血，检测血清中的某些标志物，再结合孕妇的孕周、年龄等信息进行综合评估。
超声检查
B超检查： 通过B超可以观察胎儿的发育情况，比如胎儿的双顶径、股骨长等指标是否正常，还能查看胎儿的胎位等情况。B超检查能清晰看到胎儿在子宫内的大致形态和发育状况。排查畸形： 怀孕四个月的超声检查还可以初步排查一些明显的胎儿结构畸形，像无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。
其他可能项目
血常规检查： 会检查孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解孕妇是否有贫血、感染等情况。比如血红蛋白数值可以判断孕妇是否贫血，正常孕妇血红蛋白应在110g/L以上等。尿常规检查： 查看尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等，有助于发现孕妇是否有泌尿系统感染、妊娠期高血压等问题。如果尿液中蛋白阳性等可能提示有异常情况。