胆结石不一定非要切除胆囊。具体情况如下：
一、胆结石不发作：
如果胆结石从未引起胆绞痛、胆囊炎等发作，通常不需要进行胆囊切除术。患者可在医生指导下服用相关药物进行治疗，比如：
1.胆石通胶囊：可起到清热利湿、利胆排石的作用。
2.利胆片：能清热止痛、利胆。
3.熊去氧胆酸胶囊：对胆固醇性胆结石有一定疗效。
二、胆结石反复发作：
在患者身体状况允许的情况下，一般建议切除胆囊。因为保胆取结石手术有严格适应证，首先要求胆囊有功能且没有明显炎症反应。若胆囊仍存在炎症，保留下来的胆囊还会引发相应症状，如右下腹的闷痛、胀痛、绞痛等，则可能需要再次进行胆囊切除才能达到治愈目的。
总之，胆结石患者应根据具体情况选择合适的治疗方式，平时要避免食用油腻食品，避免暴饮暴食，还需定期复查肝胆彩超。