胆囊结石是否要切除胆囊需依具体情况评估。
一、较小无症状胆囊结石可定期观察复查来监测病情变化。这是因为此类结石可能暂时不会引发明显不适，通过观察能了解其是否有进展或变化。
二、较大有症状胆囊结石，尤其反复发作胆囊炎、胆绞痛或胆管炎的，切除胆囊常是必要治疗手段。胆囊结石长时间刺激胆囊黏膜，易引发胆囊炎、胆囊癌等严重后果。比如反复的炎症发作会给患者带来较大痛苦，影响生活质量；而胆囊癌的潜在风险更是不可忽视。
三、除结石大小、症状、位置外，患者年龄、身体状况、结石成分、胆囊功能等也是医生制定治疗方案时需考虑因素。年龄较大或身体状况不佳的患者，可能对手术的耐受性不同；不同结石成分可能影响治疗选择；胆囊功能良好与否也关系到是否能保留胆囊。
四、新型微创治疗方法如腹腔镜胆囊切除术和激光碎石术等，为胆囊结石治疗提供更多选择。腹腔镜胆囊切除术创伤较小、恢复较快；激光碎石术在特定情况下也能发挥作用。
总之，胆囊结石是否切除胆囊要个体化评估。面对胆囊结石应及时就医，听从专业医生建议，选择适合自身的治疗方法。