耳朵上长硬包不痛不痒，可能由耳廓积液、皮脂腺囊肿、浅表脂肪瘤等原因引起，患者需根据病因进行相应治疗。
一、耳廓积液：耳廓皮下因慢性损伤、感染、长期慢性摩擦等导致耳廓积液，从而使耳朵上出现不痛不痒的硬包。可通过巩膜穿刺治疗来处理。
1.慢性损伤：比如耳部长期受到反复的轻微外力作用。
2.感染：耳部可能存在某些感染因素引发该情况。
3.长期慢性摩擦：如经常佩戴不合适的耳饰等。
二、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺淤积形成的囊肿性病变，在皮肤表面呈现圆形肿物，可为正常肤色或浅蓝色，可发生在耳朵部位，导致耳朵长硬包不痛不痒。要去除皮脂腺囊肿，需通过手术切除。
1.皮脂腺淤积：皮脂腺分泌的皮脂未能正常排出而积聚。
2.手术切除：是较为有效的治疗手段。
三、浅表脂肪瘤：这是一种常见软组织肿瘤，可分为浅表脂肪瘤和深部脂肪瘤。若为浅表脂肪瘤，可能在皮下出现单个或多个局限性包块，无明显自觉症状。耳朵上出现的可能就是浅表脂肪瘤，如需去除，可采用脂肪瘤摘除术。
1.分类：包括深部脂肪瘤和浅表脂肪瘤。
2.症状：深部脂肪瘤可能有局部疼痛和功能障碍，浅表脂肪瘤则症状不明显。
3.治疗方法：即脂肪瘤摘除术。
耳朵上长硬包不痛不痒还可能是中耳炎等情况导致，患者务必及时就医诊断和治疗。总之，当发现耳朵上有硬包且不痛不痒时，要重视并尽快明确原因，以便采取合适的治疗措施。