怀孕38周胎儿动得厉害，可能有多种原因。一般来说，正常胎动次数每小时约3~5次，如果12小时胎动次数在30~40次左右。但如果突然动得厉害，可能有以下情况：
胎儿宫内缺氧
脐带因素： 比如脐带绕颈、脐带扭转等情况，会影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，从而出现胎动频繁。如果脐带绕颈较紧，可能会使胎儿在短时间内出现明显的胎动异常。胎盘功能异常： 胎盘是为胎儿提供营养和氧气的重要器官，如果胎盘功能减退，无法正常给胎儿供氧，也会引起胎儿胎动异常增多。
胎儿正常活动变化
胎儿个体差异： 每个胎儿都有自己的活动规律，有些胎儿本身就比较活泼，在怀孕38周时可能会出现短时间内胎动频繁的情况。比如有的胎儿可能在某一时间段比较兴奋，活动较为剧烈。外界刺激： 孕妇的活动、体位改变、情绪变化等可能会影响胎儿。例如孕妇突然运动后，可能会刺激胎儿，导致胎儿胎动增加；或者孕妇情绪紧张时，也可能传递给胎儿，引起胎儿胎动频繁。
其他可能情况
母体血糖变化： 如果孕妇血糖过低，可能会导致胎儿能量供应不足，从而出现胎动异常。比如孕妇长时间没有进食，血糖偏低时，胎儿可能会通过增加胎动来寻求更多能量。药物影响： 如果孕妇服用了某些药物，也可能会影响胎儿的胎动。但这种情况相对较少见，不过如果孕妇近期有服用特殊药物的情况，也需要考虑到药物对胎儿的影响。当怀孕38周发现胎儿动得厉害时，孕妇要保持冷静，可以先左侧卧位休息，通过改变体位来改善胎儿的供氧情况。如果胎动频繁的情况持续不缓解或者伴有其他异常，如腹痛、阴道流血等，应及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以明确胎儿的情况，采取相应的处理措施。