冠心病是全球范围内常见的心血管疾病,据统计,我国40岁以上人群冠心病患病率呈上升趋势。它主要是由于冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死。
发病的危险因素
年龄与性别: 一般来说,40岁以上的中老年人更容易患上冠心病,男性发病风险通常高于女性,但绝经后的女性发病风险会逐渐接近男性。家族遗传: 如果家族中有直系亲属患有冠心病,那么个体患病的风险会比无家族史的人高。比如父母一方患有冠心病,子女患病概率比常人高出2 - 3倍。不良生活方式: 长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等物质会损伤血管内皮,增加冠心病发病几率。长期大量饮酒也会对心脏和血管产生不良影响,导致血脂异常等,诱发冠心病。还有缺乏运动的人,身体代谢减缓,容易出现肥胖、血脂异常等问题,从而增加冠心病发病风险。
发病的症状表现
典型症状: 发作性胸痛是冠心病常见的典型症状,疼痛多位于胸骨后,可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位,一般持续3 - 5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。不典型症状: 有些患者症状不典型,可能表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等,容易被忽视。还有部分患者会出现呼吸困难、乏力等症状,尤其是在活动后症状会加重。
发病的预防措施
合理饮食: 要保持均衡的饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入。例如,每天摄入的食用油应控制在25 - 30克以内,减少动物内脏、油炸食品等的食用。多吃蔬菜水果,保证膳食纤维的摄入,每天应摄入300 - 500克蔬菜和200 - 300克水果。适度运动: 每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,速度一般控制在每分钟100 - 120步。也可以进行一些力量训练,如每周2 - 3次的简单力量练习,但要注意运动强度循序渐进,避免过度运动。控制基础疾病: 患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,要积极控制病情。高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病的患者应控制在130/80mmHg以下;糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等将血糖控制在合理范围;高脂血症患者要使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇控制在相应目标值,如高危患者应低于1.8mmol/L。
