十岁女孩乳房有小硬块，可分为生理因素和病理因素。若是病理因素导致，则需依据具体病情对症治疗。
一、生理因素：十岁女孩正处于乳房刚开始发育的阶段，此时会生长乳核，所以可能出现乳房有小硬块的情况，这属于正常生理现象，无需过度担心，也通常无需特殊治疗。
二、病理因素：
1.乳腺外伤：若女孩乳房曾受到压迫或刺激等，会导致乳腺外伤，这会直接刺激乳房组织，引发皮下出血、疼痛等症状，同时也会出现乳房有小硬块的现象。可通过使用云南白药气雾剂、云南白药胶囊等药物来缓解。
平时要让女孩注意保护好乳房局部，避免用力按压，出门时也要做好防护措施。总之，当发现十岁女孩乳房有小硬块时，要明确原因，然后采取合适的处理方式。