后背长了个大粉刺，可能是以下原因引起：
1.内分泌失调：如果背部皮脂腺分泌旺盛，加上背部角质层较厚、代谢差，容易造成毛孔堵塞，从而出现粉刺。此外，经常熬夜、压力过大、饮食不规律等，也可能导致内分泌失调，引起背部粉刺。
2.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌感染可导致粉刺，背部也是好发部位之一。
3.其他：如果长期服用糖皮质激素或使用含氟牙膏，也可能导致后背长粉刺。
粉刺可能会出现以下症状：
1.粉刺顶端可有一个小黑点，这是由于毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是个小丘疹，较顶端略发黑。
2.粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹一般绿豆大小，脓疱大小一致，疱液为浑浊状。结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感。囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。
针对后背长粉刺的情况，可以采取以下治疗方法：
1.一般治疗：保持背部清洁，选择温和的沐浴产品，避免过度清洁和摩擦。注意饮食健康，少吃高糖、高油、辛辣的食物，多吃蔬菜和水果。保持良好的作息习惯，避免熬夜。
2.药物治疗：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，帮助改善症状。如果症状严重，可以口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。
3.物理治疗：光动力疗法、激光治疗等物理方法也可用于治疗粉刺。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。此外，如果粉刺持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、红肿等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。