月经不来的原因有多种。比如怀孕是常见原因之一，对于有正常性生活且未采取避孕措施的女性，约停经10天左右就要考虑怀孕可能。
一、内分泌失调导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会引起月经不来。比如长期精神压力大、过度节食减肥等情况，可能影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢排卵异常，雌激素、孕激素分泌紊乱，从而出现月经不来。像长期熬夜的女性，可能会使内分泌节律被打乱，增加月经不调甚至闭经的风险。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对身体的代谢和内分泌有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会影响机体的新陈代谢速度，进而干扰激素的正常调节，约5% - 10%的甲状腺功能减退女性会出现月经紊乱，表现为月经不来或月经量减少等。
二、生殖系统疾病引发
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现排卵障碍。临床上约70%的多囊卵巢综合征患者有月经失调表现，主要症状为月经稀发（月经周期延长，超过35天）甚至闭经。同时还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。子宫内膜损伤： 多次人工流产手术、清宫手术等可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连，从而引起月经不来甚至闭经。比如短时间内多次进行人工流产，子宫内膜修复不良，就容易出现这种情况。另外，子宫内膜结核也会破坏子宫内膜，影响月经来潮。
三、药物因素影响
避孕药的影响： 长期服用复方短效避孕药可能会导致月经不来。因为避孕药中的激素成分会干扰体内自身的激素平衡，抑制排卵，进而影响月经周期。一般停药后3 - 6个月月经可逐渐恢复，但也有部分女性停药后仍长时间月经不调。抗精神病药物： 一些用于治疗精神疾病的药物，如氯丙嗪等，可能会影响内分泌系统，导致月经不来。这是因为这类药物会作用于中枢神经系统，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能。