月经不来的原因有多种。一般来说，女性如果有性生活，首先要考虑怀孕的可能，据统计，约有2% - 3%的女性在正常月经周期内可能因怀孕出现月经推迟。
内分泌失调导致
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会引起内分泌紊乱，从而导致月经不来。例如，多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，雌激素相对不足，会出现月经稀发甚至闭经情况，这类患者占月经不调相关人群的一定比例。甲状腺功能减退也会影响激素分泌，甲状腺素分泌不足会使机体代谢减慢，进而影响月经，导致月经周期延长或闭经。
生活方式因素影响
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入热量不足，身体营养缺乏，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，一般连续3个月摄入热量低于机体所需基础代谢的60%，就可能出现月经不来的情况。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，使得激素分泌失衡，进而干扰月经周期，长期熬夜的女性中约有15% - 20%会出现月经不来的现象。
疾病因素所致
妇科疾病： 子宫内膜结核会破坏子宫内膜，影响其正常功能，导致月经减少甚至闭经。卵巢早衰也是常见原因之一，女性在40岁之前卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，会出现月经稀发直至闭经，据统计，卵巢早衰在女性中的发生率约为1% - 3%。其他慢性疾病： 像严重的贫血、慢性肝炎、糖尿病等慢性疾病，会影响身体的整体状况，导致机体营养代谢紊乱，从而影响内分泌和月经，使得月经不来。