手上经常出现小水泡，可能是以下原因导致的：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。通常在春末夏初开始发病，夏季加重，入冬可自愈。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：由致病性真菌寄生在人体的皮肤角质层内引起的浅表感染，有传染性，可在家庭或公共场所中传播。水疱型：在掌心、指侧发生针头至米粒大小的深在性水疱，疱壁发亮、较厚，可融合为多房性水疱，有不同程度的炎症和瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，如进行真菌直接镜检，可发现菌丝。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。手上出现小水疱，可能是亚急性或慢性湿疹的表现。
4.其他：手足口病、药物过敏、接触性皮炎等也可出现手上起小水疱的症状。
如果手上经常出现小水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。