手上经常出现小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病。可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。汗疱疹通常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感，好发于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。汗疱疹的治疗主要是对症处理，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害。边缘较清楚，病程慢性，持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。手癣的治疗以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。病因复杂，与过敏、自身免疫、环境、感染、饮食等因素有关。湿疹表现为多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒剧烈，反复发作。湿疹的治疗原则是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。内用药物治疗主要是根据病情选用抗组胺药止痒，如氯雷他定、西替利嗪等；如果有渗出，可以用硼酸溶液湿敷；如果皮肤增厚，可以用糖皮质激素软膏封包治疗。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激物和接触性致敏物两种。原发性刺激物主要有强酸、强碱、有机溶剂等；接触性致敏物主要有镍、铬、钴、甲醛、化妆品、香料等。接触性皮炎的临床表现与接触物的性质、接触方式、接触时间的长短以及个体的敏感性有关。轻者表现为红斑、水肿、丘疹、水疱等，重者可出现表皮松解、坏死、溃疡等。接触性皮炎的治疗首先要去除病因，避免再次接触致敏物或刺激物。然后根据病情的轻重选择合适的治疗方法，轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、扁平苔藓等也可能导致手上出现小水泡，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
如果手上经常出现小水泡，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原，避免过度洗手和使用刺激性的清洁剂。