手上经常出现小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：
原因：与过敏、皮肤癣菌感染、局部感染、精神因素、系统性疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退）等有关。
症状：表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于手掌、足跖，有时也会出现于手指侧面、指间。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
治疗：水疱未破时，可以涂抹炉甘石洗剂；水疱较大时，可以用消毒注射器将疱液抽出。若瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。此外，还可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
2.手癣：
原因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。
症状：主要表现为水疱、鳞屑、角化过度、浸渍、糜烂等，伴有瘙痒。常单侧发病，也可双侧同时发病。
治疗：以外用药物治疗为主，可根据不同的临床类型选择合适的药物。如水疱鳞屑型，可以外用咪康唑霜、克霉唑霜等；浸渍糜烂型，可以先用硼酸溶液湿敷，待皮肤干燥后再外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；角化过度型，可以外用复方苯甲酸软膏、尿素软膏等。如果病情严重，或者外用药物效果不佳，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：
原因：可能与过敏、遗传、免疫异常等因素有关。
症状：表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的发病部位不固定，可发生于手、足、耳、乳房、肛门等部位。
治疗：以外用药物治疗为主，根据病情的严重程度选择合适的药物。如急性湿疹无渗出时，可以外用炉甘石洗剂；有渗出时，可以用硼酸溶液湿敷；亚急性湿疹可以外用氧化锌糊剂；慢性湿疹可以外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.其他：
接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物后，会在手部长出小水泡，并伴有瘙痒、红肿等症状。
手足口病：由肠道病毒感染引起，主要发生在儿童身上，除了手上出现小水泡外，口腔、臀部等部位也会出现水泡。
掌跖脓疱病：病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，表现为手掌或足底出现脓疱，伴有瘙痒、疼痛等症状。
如果手上经常出现小水泡，建议及时就医，明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触过敏原和刺激物，避免搔抓，以免加重病情。