月经推迟十天还没来，可能由多种原因引起。首先，怀孕是常见原因之一，如果有性生活且未采取避孕措施，可通过早早孕试纸检测晨尿初步判断是否怀孕，也可去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确。
怀孕因素：
生理性怀孕： 女性正常受孕后，身体会停止排卵，月经就会停止。一般月经规律的女性，月经过期十天左右，怀孕的可能性较大。异位妊娠： 受精卵在子宫体腔以外着床发育，也会导致月经推迟，但这种情况可能伴有腹痛、阴道少量流血等症状，需及时就医检查。
内分泌失调：
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内激素失衡，会出现月经推迟，可能几个月来一次月经，还常伴有肥胖、多毛、痤疮等表现。一般需要通过调整生活方式，如控制体重、合理饮食、适当运动等，必要时配合药物调节内分泌。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期有影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，可能出现月经推迟，还可能伴有乏力、怕冷、水肿等症状；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，如月经推迟等情况。
生活因素影响：
精神压力过大： 长期处于高压状态，如工作压力大、学习紧张等，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟。比如一些备考的学生，由于精神高度紧张，可能出现月经推迟的情况。一般通过调整心态、放松心情，月经可能会逐渐恢复正常。生活环境改变： 突然改变生活环境，如外出旅行、搬家等，也可能影响月经周期，导致月经推迟。这种情况一般在适应新环境后，月经会逐渐恢复规律。过度节食： 为了减肥过度节食，身体摄入能量不足，会影响雌激素的合成，从而导致月经推迟。一般建议保持均衡饮食，保证身体营养需求。