月经推迟十天还没来，可能由多种原因引起。首先要考虑是否怀孕，可通过早早孕试纸检测，一般在月经推迟一周后就能检测，也可以去医院做血HCG检查，更准确。
怀孕因素
正常妊娠：女性怀孕后，体内激素水平变化，会导致月经停止。如果有性生活且未采取有效避孕措施，月经推迟十天很可能是怀孕了。可以自己用早孕试纸检测晨尿，若显示两条杠，基本提示怀孕，不过最好去医院进一步确认。异常妊娠：比如宫外孕，也会导致月经推迟，同时可能伴有腹痛、阴道少量流血等症状，但早期症状可能不典型，需要通过超声检查等明确。
内分泌失调
生活作息不规律：长期熬夜、作息紊乱，会影响内分泌系统，导致月经推迟。比如经常熬夜到凌晨1点以后，打乱了正常的生物钟，就可能使激素分泌失衡，进而出现月经推迟。压力过大：长期处于高强度工作压力、精神高度紧张的状态下，也会引起内分泌失调，导致月经推迟。像一些职场女性，长期面对较大的工作压力，就容易出现这种情况。
疾病因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者会出现月经稀发、推迟的情况，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。一般通过激素六项检查和超声检查可辅助诊断。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响月经周期。例如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢和内分泌调节，从而导致月经推迟，同时可能伴有畏寒、乏力、水肿等症状；甲状腺功能亢进时，可能出现月经稀少、周期延长等情况，还可能伴有多汗、心慌、消瘦等表现。
药物影响
长期服用避孕药：某些含有孕激素的避孕药，会抑制卵巢排卵，从而影响月经周期，导致月经推迟。比如长期服用短效避孕药的女性，可能会出现月经推迟的情况，但一般停药后会逐渐恢复。其他药物：一些抗抑郁药、抗癫痫药等也可能影响月经，导致月经推迟。不过具体情况因人而异，需要根据所服药物的种类和个体差异来判断。