肝功能不全是指肝脏受到多种因素（如病毒感染、药物损伤、酗酒等）损害后，肝脏的合成、代谢、解毒等功能发生异常的状态。一般来说，当肝脏的各项功能指标出现明显异常时可判断为肝功能不全，例如血清中的转氨酶等指标可能会有大幅升高，像谷丙转氨酶（ALT）正常参考值通常是0~40U/L，当超过这个范围较多时就可能提示肝功能有损伤。
引起肝功能不全的常见原因
病毒感染因素： 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等是常见的导致肝功能不全的病毒。例如乙型肝炎病毒感染后，病毒会在肝细胞内复制，引发免疫反应，破坏肝细胞，影响肝脏功能。药物损伤因素： 一些药物可能对肝脏有损害作用。比如抗结核药物异烟肼，有少部分人使用后可能会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等情况。还有解热镇痛药对乙酰氨基酚，过量服用时也容易损伤肝脏，影响其正常功能。
肝功能不全的主要表现
消化功能方面： 患者可能出现食欲减退的情况，不想吃东西，进食后还可能有腹胀、恶心等症状。这是因为肝脏功能受损后，胆汁分泌和代谢异常，影响了食物的消化和吸收。全身症状方面： 会有乏力的表现，患者感觉浑身没劲儿，稍微活动就容易疲惫。部分患者还可能出现黄疸，皮肤和巩膜发黄，这是由于肝脏对胆红素的代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高引起的。
肝功能不全的诊断方法
血液检查： 通过检测血清中的肝功能指标来判断。除了前面提到的转氨酶，还有胆红素、白蛋白等指标。例如白蛋白正常水平在35~55g/L，肝功能不全时白蛋白可能会降低；胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，肝功能不全时两者可能都会出现异常变化。影像学检查： 像B超检查，可以观察肝脏的大小、形态、质地等情况，帮助医生判断肝脏是否有病变，比如是否存在肝硬化、肝占位等情况，辅助诊断肝功能不全的原因和严重程度。