尽头牙一般都需要拔除。尽头牙即智齿，是指口腔中牙槽骨上最内侧的第三磨牙，即中切牙的第八颗牙齿，通常在16岁到25岁之间萌出，但存在个体差异。
一、智齿易引发的问题
由于尽头牙的位置和结构特点，容易引发智齿冠周炎。主要表现为牙冠周围软组织肿胀、疼痛，同时伴有张口受限、吞咽疼痛、吞咽困难等不适症状，严重时还会出现全身不适、头痛、体温升高、食欲不振等全身症状。
二、智齿的拔除情况
1.智齿冠周炎持续存在时，可根据医生建议拔除智齿。对于完全萌出且颊舌方向无倾斜的尽头牙，拔除相对简单，一般术后7天左右可恢复。
2.对于部分阻生智齿和完全阻生智齿，拔牙过程中可能需要敲击和剔骨，术后创伤较大，需进行感染预防和治疗，通常2周左右可恢复。
三、拔牙的注意事项
需要拔除尽头牙时，应前往正规医院并听从医嘱。拔牙当天避免进食。女性要避开经期。拔牙后应咬棉花约30分钟止血。24小时内不能刷牙或漱口。术后避免剧烈运动，注意健康饮食，保持口腔清洁卫生，避免过度刺激牙龈，术后要注意保护牙龈。
总之，尽头牙是否拔除要根据具体情况判断，拔牙前后都有诸多注意事项需要严格遵守。