嗓子一咽口水像针扎，可能与以下原因有关：
1.感染：如病毒、细菌等感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等，会导致喉咙黏膜充血、肿胀，从而引起疼痛。
2.过敏：过敏原刺激喉咙黏膜，也会引起类似的症状。
3.外伤：如鱼刺、鸡骨等异物划伤喉咙，或剧烈咳嗽、呕吐等导致喉咙黏膜受损，都可能引起疼痛。
4.其他：如反流性食管炎、食管癌等，也可能导致喉咙疼痛。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.可以使用温盐水漱口，有助于缓解疼痛和消炎。
3.如果疼痛严重，可以口服解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
4.如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果有其他健康问题，建议咨询专业医生。